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過個健康的冬～～～談冬令進補    彰基中醫部    林怡君醫師

科蘿拉颱風過後，不少人覺得天氣似乎變涼了，的確，隨著「立冬」的接近，冬天也愈來愈近。古代對「冬」的解釋是：『冬，終也，物終藏也。』意思是說冬天一到，所有活動停止，生物也都藏起來冬眠，而「立冬」的到來代表著冬天的來臨。

「立冬」在古代農業社會中是個重要的節氣，從周朝開始，每到立冬的三天前，太史必須面報皇帝立冬的到來，皇帝即命令開始準備迎冬大典，到立冬的那天，皇帝須先齋戒沐浴，然後親率文武百官到京城的北郊主持迎冬大典。民間也有補冬的習俗，一方面慰勞自己一年來的辛勞，一方面補充能量以抵禦寒冬。

中醫講求「天人合一」，『素問直解』中提到：「萬物皆生於春，長於夏，收於秋，藏於冬，人亦應之。」認為大自然的規律變化「春生、夏長、秋收、冬藏」也適用於人體。冬天一到，氣候變冷，身體代謝變緩，而食欲變好，營養易於貯藏，是以，冬天是一年四季中最適合進補養生，貯存來年能量的好時機。

什麼人適合冬令進補？ 
1.陽氣虛弱者：陽虛的人常會手足冰冷、小便清長、夜間頻尿。利用冬令進補可溫陽補氣、強壯體質。 
2.患冬令病者：一些慢性病一到冬天便易發作，稱之為冬令病。這類患者預防和治療的最佳方法就是溫補。 
3.預防疾病者：一些人易在春夏發作一些如哮喘等過敏性疾病，中醫認為「正氣存內，邪不可干」，如果能在冬季將身體調養好，即可達預防效果。 
4.年邁體弱者：在冬天，食欲較大，且身體對營養的吸收也較好，正是增強體質、延年益壽的好時機。

但冬令進補也有禁忌： 
1.忌胡亂進補：身體強壯的人不一定要進補。而體虛者，補虛也有氣虛、血虛、陽虛、陰虛之別。一些慢性病如糖尿病、高血壓、高血脂及痛風患者，需注意熱量、鹽類、膽固醇、普呤、飽和脂肪酸的攝取，因此冬令進補最好在醫師指導下進行。 2.忌以價位論優劣：中藥使用的重點在於運用，而非它的貴賤。 
3.忌過於滋膩厚味：對於腸胃消化不良者來說，一些口味較重或較滋膩的東西可能會引起消化不良，因此，冬令進補應注意是否容易消化。
4.忌外感進補：患有感冒或急性感染等外感病症時，不要進補，中醫認為這會將外邪留在體內而產生後遺症。 

一般人冬天常會選擇以藥膳方式進補，而藥膳的特點在於將藥物與食物結合，使「良藥苦口」變成「良藥可口」，而藥借食力，食借藥威，既具有營養價值，又可預防治病。中醫講求辨證，藥膳應在辨證論治的原則下選用對症的食療才能取得預期的效果。

以下介紹幾種藥膳供大家參考：
一、當歸生薑羊肉湯 
適合冬天手腳易冰冷，婦女氣血虛寒，月經來後腹痛且喜溫喜按者。 
材料：當歸一兩、生薑十片、羊肉半斤、米酒100cc、鹽及蔥少許。 
作法：羊肉先放入滾水汆燙，撈起瀝乾。將藥材簡單清洗後，再一同放入羊肉、米酒、調味料及水適量，以大火煮開後再用小火慢燉2小時或燉至肉爛即可。
效用：溫補脾胃，袪寒養血。
二、十全大補雞
適合氣血不足、面色萎黃、食欲不振、四肢乏力等偏於虛寒之症。
材料：黨參三錢、炒白朮五錢、茯苓三錢、炙甘草錢半、當歸三錢、熟地五錢、川芎二錢、杭白芍五錢、黃耆三錢、枸杞子五錢、肉桂五分、紅棗二十個、土雞或烏骨雞一隻。
作法：將藥材及食材洗淨，放入鍋中，加水覆蓋；以大火水滾，後改小火慢燉;煮至雞肉熟透後起鍋。
效用：補氣養血，調營理衛。

其實冬令進補，除了藥補、食補之外，還有運動。運動可以促進健康，減輕壓力，對冬天循環不好所導致的肢寒怕冷也有幫助，更可消耗進補時多餘的熱量，所謂「藥補不如食補，食補不如運動補。」所以，在冬令進補時，不僅應當徵詢醫師意見，尋求對自己最正確的進補方式，更應當注重平日的起居保暖，運動飲食，讓自己能過個健康的冬天。